“疫”问“医”答 感染后哪些情况需立刻就医?
2022-12-31 16:36 来源: 四川观察
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近段时间,多地处于新冠病毒感染的高发期,面对新冠病毒,应如何理性防范?当家里人感染了新冠后,应该如何安全用药?对此,四川省卫健委组建了新冠防治科普宣传专家组,针对新冠病毒系列问题进行专业解答。今天我们就来听一听来自四川省人民医院药学部主任医师杨勇为大家提出的建议。

“疫”问:0至3岁宝宝阳了怎么办? 

“医”答:针对小孩的症状,主要应以控制为主。小孩如果出现咳嗽,一般两岁以上可以使用一些含有伪麻黄碱、右美沙芬,抗病毒的以及抗过敏的一些复方制剂,比如小孩用的酚麻美敏、惠菲宁这些糖浆剂;如果症状是发热为主的话,可以用布洛芬的混悬液,或者说对酰氨基酚的混悬液;如果说是出现了食欲不振、吐奶,那么可以给他用一些微生态制剂,比如小孩经常会用到妈咪爱,它是含有一种微生态的制剂,可以帮助消化。

“疫”问:哪些情况下宝宝需要送医就诊? 

“医”答:小孩主要看他的精神状态。如果他能够吃、能够笑、能够玩,一般来说状况很好,哪怕有咳嗽、流鼻涕、发热症状,我们也尽量居家治疗。因为到医院去,交叉感染的风险会增加。如果说患儿已经出现了精神状态很差、食欲不振、哭闹、烦躁,那么还是要重视,应该就医就去就医。

“疫”问:中青年阳了之后该如何应对?

“医”答:对普通的中青年来讲,我们还是主张轻症居家,最重要是休息。但是在这个过程中,如果有症状加重,比如出现咳嗽加剧、体温持续在38.5摄氏度以上、用药过后效果很差等情况,还是要考虑去医院就诊。

“疫”问:转阴后 持续咳嗽怎么办? 

“医”答:病毒感染后,气道受到损伤,容易往慢性咳嗽这种趋势发展。一旦有什么刺激物,或者说紧张焦虑、或戴着口罩说话说快了,就可能导致咳嗽。有些病人还会出现喘息的情况,就像哮喘一样,遇到这些情况,我们还是要就医。如果症状不影响你的工作生活,并没有觉得很痛苦,便可以不到医院。可多喝水,或用梨子加冰糖、陈皮熬水,炖得稍浓稠一点,让它慢慢浸润到我们的咽喉。

“疫”问:感染新冠后会出现“白肺”吗? 

“医”答:因为新冠病毒入侵主要除了气道以外,它也会入侵肺泡,导致肺泡的里面的一些细胞,特别是肺的II型上皮细胞出现损伤,而导致肺泡塌陷,里面的压力减少而引起渗出增加。正常情况下我们的肺泡里面是空的,应该是空气,但是里面装满了液体过后,通过影像学CT、X光照射过后,它反映出来就是一块白的,那么一块白的大白肺就提示这个肺的氧和二氧化碳的交换功能受到了影响。  

“疫”问:哪些症状下该警惕“白肺”的出现? 

“医”答:缺氧, 感觉自己吸入的氧气不够全身使用,稍微走一下,正常活动一下都会累。如果有以上情况,那么要警惕有没有出现这种肺损伤,或者大白肺的可能;第二,患者咳嗽加剧,痰液量增加,而且痰液又在变浓、变黄、变稠、变得不容易咳出来,其实这也是加重的一种表现;第三,可能体现在体温上。特别是青壮年免疫力比较强的一些患者,往往它会伴随体温的升高,在用药期间可能把体温退下来,但是由于肺的根本问题没有解决,用药过后体温也会升起来。所以说这种情况反复的用退热药都不能有效的控制体温则提示肺的感染在加重。就应该通过X光片看看是不是出现了大家说的是大白肺的情况,

“疫”问:新冠用药应警惕哪些误区?

“医”答:有些患者为了想尽快地控制症状便盲目的把多种药物混着吃,这是一种错误的做法。比如说A感冒药含有对乙酰氨基酚,B和C感冒药都含有对乙酰氨基酚,看似你每一种感冒药你的剂量都是正常的,但是ABC加起来,其中某一个成分有可能就超量了。超量对肝脏的损伤是非常大的,所以有些患者因为吃了几种感冒药,造成了急性的肝细胞坏死,出现转氨酶升高、黄疸、食欲不振、肝细胞坏死的临床表现。所以我们建议感冒药或者说对症的药物可以吃,但是不建议多种药物特别是复方制剂多种药物盲目的联合使用。 

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